医道通“三才”，三才与医道易

三才，就是研究天、地、人及其相互关系的观念和方法。《黄帝内经》把人与自然看作是一个整体，因而在讨论医学问题时，必须把它放在天地人统一的关系中，只有这样得出的认识和结论，才会是全面而正确的。《素问·气交变大论》说：“《上经》日：夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以久长。”

《上经》，古代典籍，已失传。道，就是医道，医学的理论与技术。道者，是指造诣很高的医学家。

日月星辰等天体的运行，地域环境的山川高下，风雨雷电的气象变化，各方面都对人的生理、病理有着直接的影响，在很大程度上还影响治疗效果。所以才有我们前面讲过的“因地、因时制宜”的治疗原则。

“人事”是什么?就是社会上人和人的关系。人是群居的，每个人都是社会的一分子。大到全世界，小到一个家庭，凡有人群的地方，都有“人事”存在。人与人的关系是否和谐，大则关系到社会稳定，小则影响个人的健康。（素问·阴阳应象大论）说：“惟贤人_上配天以养头，下象地以养足，中傍人事以养五脏。”贤人，指能力超群而道德高尚的人。天是清阳之气，人也应使阳气充沛，头脑清醒；地是浊阴之气，人体也要阴气厚实，脚下有根，厚实不虚。五脏是人体生命的核心，五脏之间应该像“人事”那样，以“和”为贵。

社会地位、经济状况、人事关系都是不断变化的，无论从物质还是从精神上，随时对人们产生正面或负面影响。所以高明的医生诊治疾病，绝不只是看到病菌、病毒、病症，而是要把握天时、地理、气象的特点，还要了解患者的家庭生活、社会地位、精神状态等与疾病有关的情况。这样，才能既治好病，又治好人，才算得上是一位好医生。明代大医学家张介宾写过一篇文章，题目就叫《不失人情论》。医生的服务对象是人，如果不通人情，而把病人看成是机器，或实验对象，他（她）就不配做医生。古语说的好：“天时不如地利，地利不如人和。”这意思是说天时、地利都很重要，但最重要的却是人和。天时、地利在多数情况下，人们不能选择，但人和却是可以争取得到的。